トリーメクで服用開始…しかし
トリーメクで服用開始
2016年5月9日の外来で、担当医のK先生から
- 自立支援も取れたし服薬を始めましょう。薬はいろんな種類があるけど先ずは1日1錠で食事無しでも飲めるトリーメクで行きましょう(※1)
- 定期的に決められた量での服用ず服用し続けて下さい(*2)
- 稀に副作用で偏頭痛が出る人が居るけど診察したいから、次回は3週後の5月30日に受診入れます。具合が悪くなったりしたらいつでも連絡してくださいね。
翌朝から緊張しつつ「どうか体内のVIRUSを減らして下さい」と独り言を呟きながら服用を開始しました。
※1 トリーメクは、3剤(DTG＋ABC/3TC: ドルテグラビル+アバカビル+ラミブジン)の成分が一緒に入っている1錠タイプ(STR)の薬で2015年3月16日に承認された新しい薬です。この時は食事関係無しに1日1回の服薬で済むという利点で選びました。錠剤は紫の毒々しい色で大きいです。
*2 定期的な服薬は薬の血中濃度の維持と薬剤耐性VIRUSを発生させない為に不可欠です。専門用語ではアドヒアランスと言って、患者が積極的に治療方針決定に参加し、自らの決定に従い服薬することを目指す姿勢のことです。
副作用？
飲み始めた5月10日の夕方に37.8℃の発熱。その後は
- 奇妙な発熱(1日に34℃から39℃を乱高下)
- 下っ腹の激痛
- 皮膚に赤いポツポツが出来て痒い(*1)
の3症状に悩まされました。副作用は稀と聞いているし、次回診察まで時間が有るのでこれらの症状を放置。副作用をWebで検索しても、得られる情報は薬剤メーカーの添付文書(*2)と、服用順調◯ヶ月経過のBlogばかりでした。
※1 以前のHCV治療時にテラプレビル(Teraprevil)で出た薬疹と似ている気がしましたが、何も考えないことにしました。
※2 トリーメクはの副作用として「めったにないですが」の但し書き後に以下の記載があり不安に駆られました
重い全身性の過敏症．．発疹、発赤、じんま疹、発熱、吐き気、吐く、下痢、腹痛、眠気、けん怠感、筋肉痛、関節痛、頭痛、息苦しい、息切れ、のどの痛み、咳、目の充血、血圧低下。
重い皮膚・粘膜障害．．発疹、発赤、水ぶくれ、うみ、皮がむける、皮膚の熱感や痛み、かゆみ、唇や口内のただれ、のどの痛み、目の充血、発熱、全身けん怠感。
血液障害、貧血．．発熱、のどの痛み、だるい、皮下出血（血豆・青あざ）や歯肉からの出血、息切れ、動悸、めまい、顔色が悪い。
膵炎．．吐き気、吐く、上腹部～背中の激しい痛み。
乳酸アシドーシス・肝腫大（脂肪肝）．．吐き気、吐く、腹痛、下痢、けん怠感、息苦しい、息が荒い、筋肉痛、手足の震え・脱力、歩けない、動悸、急激な体重減少、意識の低下、右上腹部の張り・圧迫感。
横紋筋融解症．．手足のしびれ・けいれん、力が入らない、筋肉痛、歩行困難、赤褐色の尿。
意識障害、けいれん．．混乱・もうろう状態、異常行動、取り乱す、意識低下、筋肉のぴくつき
全身けいれん（ふるえ、白目、硬直）。
心不全．．息苦しい、息切れ、胸が苦しい、動悸、疲れやすい、むくみ、急な体重増加
